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Carolina Ullilen Marcilla

En el Hospital Cayetano Heredia, tuve la oportunidad de exponer sobre la Ergonomía al personal médico y administrativo de dicha institución. Dada las limitaciones tecnológicas y escasez de personal en los hospitales especialmente del sector público, se hace necesario promover una cultura preventiva en los trabajadores del sector salud. Según Alexander y Klein (2001), la atención a personas es una fuente de satisfacción personal, pero, en ocasiones, puede afectar la salud y el bienestar del profesional sanitario. 

La movilización de pacientes es uno de los principales factores de riesgo que conlleva a lesiones musculo esqueléticas en el personal sanitario principalmente en la espalda, resultado de la acumulación de traumatismos de pequeña intensidad en el tiempo. Los pacientes son movilizados para su aseo, pasar exámenes médicos, ir a la sala de operaciones, permanecer en un sillón de descanso, entre otros, debiéndose tener en cuenta que con el avance de la enfermedad, el paciente requiere más cuidados.

En el Perú, suele realizarse la manipulación de pacientes con la ayuda de sábanas ya que en muchos casos, las manizuelas de las camas se encuentran en mal estado, dificultando regular la cabecera o parte inferior. Asimismo, el espacio en las habitaciones compartidas suele ser reducido y la falta de personal dificulta el trabajo en equipo.

No basta con incentivar la colaboración del paciente al movilizarlo y conocer la técnica segura para evitar sobreesfuerzos y posturas forzadas a nivel del tronco y extremidades superiores, es importante:

• Dotar al personal con equipos de ayuda (sillas de rueda, elevador o grúa, ayudas menores, cama regulable en altura) u otras ayudas menores (sábanas de deslizamiento, tablas de deslizamiento o roller) adaptados a las situaciones reales de trabajo
• Disminuir la exposición por medio de la rotación de tareas, distribuir adecuadamente la carga de trabajo
• Adaptar las habitaciones y los baños para la higiene del paciente según las necesidades.
• Vigilancia médica

También, se requiere tener en cuenta aspectos organizativos tales como el número de camas, el número y tipo de pacientes (no colaborador, parcialmente colaborador, no autónomo), el número de trabajadores presentes para la manipulación manual de pacientes en cada turno.

Otro factor de riesgo a considerar son las agresiones físicas y verbales que sufren los médicos. Pocos hospitales del Perú cuentan con cámaras de vigilancia, botones antipánico, vigilantes de seguridad, etc., los cuales suelen limitarse principalmente a salas de emergencia y áreas con alta exposición a agresiones contra el personal de salud. Asimismo, el exceso de demanda y las interacciones con el paciente requieren del desarrollo de competencias en el personal sanitario.

La ergonomía al analizar los factores de riesgo susceptibles de ocasionar daños a la salud y seguridad de los trabajadores busca contribuir a crear lugares de trabajo seguros y saludables. Si bien hay métodos de evaluación como el método MAPO (Movilización Asistencial de Pacientes Hospitalizados) para obtener un índice de exposición e instrumentos para medir los riesgos psicosociales, se requiere comprender el trabajo para mejorar las condiciones laborales y/o el desarrollo de las personas. Hay que apostar por la prevención primaria interviniendo en la fase de diseño del lugar de trabajo y dotar al trabajador de mejores estrategias y habilidades sociales para optimizar la comunicación a todo nivel.

Fuentes de información:

MAPO index for risk assessment of patient manual handling in hospital wards: a validation study. Ergonomics. Taylor & Francis.

García-Moran, M. C. & Gil-Lacruz, M.  (2016) El estrés en el ámbito de los profesionales de la salud.